Comprendre
La lymphe est un liquide qui circule dans des vaisseaux et des ganglions. Quand ces ganglions ont été retirés ou irradiés, par exemple après un cancer du sein, la lymphe s'évacue mal et s'accumule dans le membre.
Ce que peut faire la kinésithérapie
L'Institut national du cancer (INCa, 2022) décrit une physiothérapie décongestive complète en deux phases, réalisée par des kinés formés :
- une phase intensive : bandages peu élastiques portés jour et nuit pendant 1 à 3 semaines, exercices sous bandages, drainages lymphatiques manuels et soins de la peau ;
- une phase d'entretien : manchon ou bas de compression, bandages la nuit si besoin, soins de la peau et exercices.
Selon une revue Cochrane de 2015, le drainage lymphatique manuel est bien toléré et pourrait réduire un peu plus le volume quand il est ajouté à la compression ; les essais restent petits. Il n'est pas indiqué en prévention.
Prescription et prise en charge
Sur prescription médicale.
Quand consulter
Consultez en urgence si le membre devient rouge, chaud et douloureux, surtout avec de la fièvre : ces signes peuvent être ceux d'une infection de la peau (érysipèle).
En cas d'urgence, appelez le 15 ou le 112.
Questions fréquentes
Le drainage seul suffit-il ?
Non. La compression est le pilier du traitement ; le drainage s'y ajoute.
Faut-il faire du drainage juste après une chirurgie pour prévenir ?
L'INCa ne l'indique pas en prévention. Parlez-en à votre équipe soignante.
Sources
- INCa, « Prévention et traitement du lymphœdème après traitement d'un cancer », 2022
- Ezzo et al., Cochrane 2015
Sources consultées en octobre 2026.
