Comprendre
On distingue trois situations :
- les fuites à l'effort, quand on tousse, rit, saute ou porte : le périnée ne résiste pas assez à la pression ;
- les fuites par envie pressante (urgenturie) : la vessie se contracte trop tôt ;
- les fuites mixtes, qui associent les deux.
Ce que peut faire la kinésithérapie
Le bilan précise le type de fuites, vos habitudes de boisson et de miction, et la force du périnée. Pour les fuites à l'effort ou mixtes, les recommandations britanniques (NICE, 2019) proposent en premier un programme d'exercices du plancher pelvien supervisé d'au moins 3 mois. Une revue Cochrane de 2018 confirme son efficacité, avec un niveau de preuve élevé pour les fuites à l'effort. Pour les envies pressantes, le kiné propose aussi une rééducation de la vessie : espacer progressivement les mictions et apprendre à calmer l'envie.
Prescription et prise en charge
Sur prescription médicale. Un calendrier mictionnel de 3 jours (heures et quantités) est utile au premier rendez-vous.
Quand consulter
Consultez votre médecin en cas de sang dans les urines, de brûlures, de fièvre, de douleurs, de fuites permanentes, ou si les fuites s'accompagnent d'une perte de sensibilité au niveau du périnée ou des jambes.
En cas d'urgence, appelez le 15 ou le 112.
Questions fréquentes
Faut-il boire moins pour fuir moins ?
Non. Réduire ses boissons concentre les urines et peut irriter la vessie. Le kiné vous aide à répartir les boissons dans la journée.
La rééducation est-elle utile après 60 ans ?
Oui, les recommandations s'appliquent quel que soit l'âge.
Sources
Sources consultées en octobre 2026.
Cette page donne une information générale. Elle ne remplace pas une consultation avec un médecin, une sage-femme ou un kinésithérapeute.